时间:22-06-06 来源: 长沙中科皮肤病医院
白癜风常见的病因有哪些?这种疾病的原因还不清楚。根据最近的研究,这与以下因素有关:
1.遗传理论。
一些研究表明,白癜风可能是一种常染色体显性皮肤病。据国外作者统计,30%的患者有阳性家族史,单卵双生子中发现2例患病。我国报道的阳性家族史为3%~12%,低于国外报道。
白癜风的常见病因有哪些?
2.自体免疫理论。
自身免疫理论与白癜风的关系越来越受到重视。许多学者已经注意到自身免疫性疾病在患者及其家属中的高发病率,如甲状腺炎、甲亢或甲减、糖尿病、慢性肾上腺功能不全、恶性贫血、类风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。白癜风患者血清中检测到抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体等多种器官特异性抗体,检出率明显较高。此外,自身免疫性疾病患者的白癜风发病率是普通人群的10~15倍。最近发现白癜风患者体内有针对黑素细胞表面抗原的抗体,称为白癜风抗体。其滴度与患者皮肤的色素脱失程度有关,滴度随皮损面积的扩大而增加。还发现患有白癜风的动物也有类似现象,提示该病是一种黑素细胞的自身免疫性疾病。Behl(1977)发现单核细胞在进行期白斑边缘聚集,侵入真皮-表皮交界处,从受损的基底膜进入表皮,在那里没有留下黑素细胞和黑素细胞。认为该病可能是一种迟发型超敏反应的自身免疫性疾病。此外,口服或外用皮质类固醇,尤其是不按皮肤结节分布的皮损,疗效较好,间接证明了该病的免疫机制。
3.心理理论和神经化学。
许多临床医生发现精神因素与白癜风密切相关。据估计,约有三分之二的患者在皮损发作或发展阶段有精神创伤、过度紧张、抑郁或情绪低落。应激可增加儿茶酚胺,如肾上腺素,可直接影响脱色;应激还可使促肾上腺皮质激素分泌增加,导致皮质类固醇分泌增加,并动员糖和游离脂肪酸刺激胰岛素分泌。胰岛素间接刺激大脑中L-色氨酸的增加,从而增加大脑中血清素的合成。褪黑素是5-羟色胺的代谢产物,黑素细胞受体的高活性在白癜风发病中起着重要作用。褪黑素受体活性过高,会增加茶碱活性,抑制黑色素生化,但后期会激活其产生,导致黑色素代谢的有毒中间体在黑素细胞中积聚,导致黑素细胞死亡,最终形成白癜风。有学者观察到白斑中的神经末梢有变性,其变化程度似乎与病程有关,这也支持了神经化学理论。长沙白癜风医院白癜风常见的病因有哪些?
4.自我毁灭理论。
白癜风的基本病变是表皮黑素细胞功能部分或完全丧失。特纳在1971年提出了这一理论。认为白癜风早期衰退是由于表皮黑素细胞功能亢进,可能是细胞自身合成的有毒黑色素前体堆积所致。实验证明,一些化学物质可以选择性地破坏黑色素细胞,使皮肤变色。这些化学物质是脱色剂,不是酚类化学物质,如氢醌单苯醚、氢醌、氢醌、双氧水等。,能使皮肤和头发脱色。白癜风的发病率近年来有所上升,这可能与工业的发展和接触这些化学物质的增加有关。
5.微量元素缺乏理论。
有人认为体内铜含量的降低与白癜风有关,但患者血清和头发中铜含量的测定与一般人群似乎没有显著差异。微量元素理论需要进一步研究。
6.其他因素。
外伤,包括外伤、手术、抓挠都会诱发白癜风。一些内分泌疾病,如甲亢、糖尿病等,都可能伴有白癜风。暴露在阳光下容易发生白癜风。
关于白癜风发病机制的理论很多,都有一定的依据,但都有一定的片面性。目前认为该病是由遗传因素引起的。在各种内外因素的作用下,免疫功能、神经内分泌功能、代谢功能等功能发生紊乱,导致酶系统抑制或黑素细胞破坏或黑色素形成障碍,造成皮肤色素流失。
精神过于紧张时,肾上腺素的消耗增加,所以多巴主要合成肾上腺素,因而黑色素合成减少。
白癜风患者血液和皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低,导致酪氨酸酶活性降低,从而影响黑色素代谢。
此外,一些化学物质和光敏药物也可诱发此病。
(2)发病机理。
长沙白癜风医院:白癜风的发病机制可能是局部表皮-真皮交界处黑素细胞中酪氨酸酶的功能受损,阻碍了酪氨酸氧化为多巴,从而阻碍了黑色素的形成。
长沙白癜风医院:中医认为,情志内伤,肝气郁结,气血运行不畅,风邪重感,粘住皮肤,导致局部气血亏损。
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